ĐIỀU TRỊ GHẺ HIỆU QUẢ

Ghẻ ngứa chỉ gây bệnh ngoài da, rất dễ lây nhiễm từ người này sang người khác, nhất là ở những nơi kém vệ sinh. Lây truyền chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp (sống chung đụng, bắt tay giao tiếp, quan hệ tình dục…) và ghẻ ngứa cũng được xếp vào nhóm các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bệnh cũng có thể lây gián tiếp qua tiếp xúc với đồ vật (vât dụng cầm tay, quần áo, giường, chiếu, chăn màn…)

hình minh họa

Tổn thương đặc hiệu của ghẻ ngứa là các rãnh ghẻ và mụn nước, thường khu trú ở những vùng da non như kẽ ngón tay, cổ tay, lòng bàn tay, quanh rốn, phần dưới bụng, háng, dưới bàn tọa, kẽ hậu môn, bộ phận sinh dục. Sang thương ghẻ ngứa thường không có ở mặt, trừ bệnh nhân HIV/AIDS và một số ít trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi.

Triệu chứng ghẻ ngứa

ấu trùng ghẻ

Triệu chứng chính của bệnh là ngứa, thường về đêm. Người bệnh bị ngứa, gãi nhiều, dễ gây chàm hóa sang thương, nhiễm khuẩn thứ phát và có thể gây biến chứng viêm cầu thận. Đã có trường hợp bệnh nhân ngộ độc vì tự dùng thuốc rầy, thuốc súng để trị ghẻ ngứa! Nếu không đ­ược chẩn đoán và điều trị đúng, bệnh sẽ kéo dài khiến bệnh nhân thường xuyên mất ngủ, lo âu, suy nh­ược thần kinh… và bệnh có thể lây lan trong gia đình, tập thể, có khi bùng phát thành dịch.

ghẻ ở bẹn

Ghẻ ngứa có những đợt tái phát thường xuyên theo chu kỳ sinh trưởng của cái ghẻ do bệnh nhân chưa được điều trị đúng phương pháp. Vì thế, người bệnh cứ lầm tưởng rằng mình bị một bệnh dị ứng nào đó hoặc có thể bị bệnh gan chăng (?) và cố gắng tìm nhiều phương pháp chữa trị khác nhưng vẫn không hết ngứa. Cuối cùng, chỉ là bệnh ngoài da nhưng đã chuyển sang giai đoạn có biến chứng bội nhiễm, chàm hóa.

Điều trị triệt để bệnh ghẻ ngứa

Các thuốc điều trị ghẻ ngứa thường có dạng kem, dung dịch, thuốc mỡ, thuốc xịt hay thuốc uống nhưng nhất thiết phải được bác sĩ chuyên khoa chỉ định và hướng dẫn sử dụng đúng phương pháp.

TẠI SAO SINH VIÊN HAY BỊ GHẺ

Cách điều trị bệnh ghẻ


Khi bị mắc bệnh ghẻ, triệu chứng ban đầu xuất hiện chỉ là một vết đỏ, hơi nhô lên và ngứa dữ dội. Tiếp theo là sự hình thành các nốt, bọng nước nhỏ, rồi các nốt và bọng nước nhỏ này bị vỡ ra ở trên bề mặt của da.





Cách điều trị bệnh ghẻ

Gần đây, thuốc Ivermectin, một loại thuốc dùng để điều trị nang sán và giun chỉ bạch huyết được phát hiện cũng có tác dụng điều trị đối với bệnh ghẻ. Thuốc được điều trị bằng liều độc nhất 100 đến 200µg cho 1 kg trọng lượng cơ thể.

Phương pháp điều trị quy ước là sử dụng các loại hóa chất diệt côn trùng thông thường như Benzyl benzoat 10% dạng nước xức, Lindane 10% dạng nước xức, Crotamiton 10% dạng kem và Permethrin 5% dạng kem. Permethrin là loại hóa chất hiện tại được khuyến cáo sử dụng để điều trị bệnh ghẻ vì nó có tác dụng tốt và ít tác dụng phụ.
dùng phương pháp đông y, chúng ta có thể dùng thuốc uống đã cô keo, thuốc tuýp bôi,và có thể kết hợp dùng các loại lá để tắm như là khế chua, là nhãn, là chè, chầu, là đắng....

Sau khi điều trị thành công, đôi khi triệu chứng ngứa vẫn còn tiếp tục xảy ra nhưng rồi cuối cùng sẽ hết hoàn toàn. Các loại hóa chất có thể sử dụng để xức trên da ở tất cả các phần của cơ thể từ cổ trở xuống, không chỉ ở những chỗ bị ngứa.

Nguyên tắc sử dụng để có hiệu quả là sau khi xức hóa chất, ngày hôm sau mới được rửa đi. Người được điều trị có thể mặc áo quần khoảng sau 15 phút để hóa chất có thời gian khô đi. Hầu hết những phương pháp điều trị đều cho đáp ứng tốt, bệnh có thể khỏi hoàn toàn nhưng đôi khi cũng cần điều trị đợt hai cách một thời gian sau đó khoảng từ 2 - 7 ngày.

Một điều cần thận trọng là không nên điều trị bằng thuốc hóa chất diệt côn trùng quá nhiều vì sẽ bị ảnh hưởng bởi độ độc của một số hợp chất. Vì ghẻ là một bệnh lây lan có tính chất gia đình nên việc điều trị cho cả nhà là vấn đề cần thiết để ngăn ngừa sự tái nhiễm bệnh ghẻ

CÁCH PHÒNG BỆNH GHẺ Ở TRẺ NHỎ

Con tôi năm nay 8 tuổi, bộc lộ mụn chứa nước ở rốn, kẻ ngón tay và cương vị sinh dục, có thêm rất ngứa vì thấy cháu gãi nhiều, đặc biệt là về đêm, đi khám bác sĩ chẩn đoán là ghẻ ngứa, nhưng trị liệu vẫn chưa khỏi, nghe nói bệnh rất lây. Xin hỏi điều trị và phòng lây bệnh tật ghẻ ngứa như ngày hôm nay nào? Phùng Thị Lan (Ba Vì)

hình minh họa

Trả lời:

Ngày nay, ghẻ ngứa vẫn hiện tại là bệnh lây lan tại gia đình và cộng đồng, bệnh do con cái ghẻ gây nên, lây truyền chủ yếu do kết nối nặng nhất da – da, qua vật dụng dùng chung với người khác như: quần áo, chăn mền…

Bệnh bước đi bằng triệu chứng chính là ngứa, ban ngày ngứa ít và ngứa rất dữ dội về đêm, càng làm cho bệnh nhân mất ngủ. Sau ngứa thì lộ rõ các nhiều mụn nước nằm rải rác, có màu trắng đục, ở vùng da non, tương lai ghẻ đào hầm dưới da, là một trong một đường rất nhuyễn, cong khúc khuỷu, màu xám hay đen do màu của phân vợ con ghẻ tạo nên, kích thước khoảng vài mm, hơi nổi cộm dưới da, nhìn kỹ cũng thấy bằng mắt thường.

lá tắm

Vị trí thường ở nếp kẻ tay, mặt bên các ngón, mặt trước cẳng tay, cùi chỏ, nách, quầng vú, quanh rốn, cương vị sinh dục, mông, đùi, háng. Ở trẻ em thường ở lòng bàn tay, kẻ các ngón tay, lòng bàn chân, bộ phận sinh dục, mông, da đầu. Ngoài các triệu chứng trên còn một vài triệu chứng không đặc hiệu như: dấu gãi trầy xước da do các móng tay, vết chàm hóa tạo những nhiều mụn chứa nước tụ lại thành mảng. Nếu không chữa trị kịp thời bệnh sẽ tồn tại lâu dài, bệnh tất nhiên tái phát sau 25 ngày sau khi lành bệnh.

thuốc sắc

Về điều trị, bệnh được điều trị cho cả bệnh nhân và người tiếp xúc, thuốc sẽ sử dụng là benzoate de benzyl 10%. Cách chữa trị không thấy giống nhau, như thế nào tác giả khuyên thoa khắp người trừ mặt, đầu dứt khoát duy nhất, để trong 24 giờ sau tắm và thay quần áo, trường phái khác thì thoa 2 lần cách nhau 24 giờ, thuốc chất lượng 90 – 95%. Hoặc dùng elenotol scabecid với tên thương mại là lindane, thuốc được thoa dứt khoát lợi thế để 12 giờ rồi tắm.

Đối với trẻ em nếu dùng benzoate de benzyl thì không để quá 12 giờ hoặc sử dụng lindane thì không để quá 6 giờ. Ở trẻ sơ sinh phòng tránh ngộ độc thần kinh bởi benzoate, thoa 1 lần lợi thế để lại không 6 giờ rồi tắm, như với lindane thì để nhưng không quá 4 giờ và chỉ thoa 1 lần duy nhất.

Ngoài các thuốc trên, đối trẻ sơ sinh chắc hẳn dùng spregal (pyrethrine) phun lên thân mình để 12 giờ, không gây dị ứng, không độc hại nhưng kém chất lượng sản phẩm hơn benzoate, dùng tốt cho trẻ sơ sinh. Ngoài thuốc đặc trị, cũng cần điều trị ngứa do ghẻ, dùng eurax crème thoa và uống antihistamine.

da trẻ nhỏ thường hay có mẫn cảm  với thuốc tây nên các mẹ nên tắm cho trẻ bằng những bào thuốc dân gian, và dùng các loại thuốc có  tinh chất dầu thiên nhiên là tốt cho da trẻ.  

là tắm hàng ngày

Về phòng bệnh tốt nhất là tránh kết nối với nguồn bệnh, như với người đang mắc bệnh, không ngủ chung, không dùng chung với mọi người quần, áo, chăn màng. Vệ sinh dành cho tất cả mọi người mọi ngày với xà phòng, cạnh tranh nhất là ở đa số các nếp như: kẻ các ngón tay, bẹn, rốn… Nếu người thân hay tập thể có người bệnh cần điều trị một lần để tránh lây lan, hấp những bộ quần áo ở nhiệt độ 60 độ C ít nhất 5 – 10 phút.